Oralni hirurg vam je sigurno nekad zatrebao u životu i razmišljali ste kako odabrati pravog. Da bi bio uspješan doktor, neophodno se redovno edukovati, pratiti razvoj nauke i tehnologije i konstantno usvojena znanja primjenivati u praksi kao oralni hirurg. Banja Luka ima velikih broj stručnjaka iz ove oblasti, a u našoj ordinaciji ordiniraju dva vrlo uspješna oralna hirurga.

A šta oralni hirurg radi? To je specijalizovani stomatolog koji je završio dodatnu edukaciju iz oblasti hirurgije vilica i zuba, u trajanju od tri godine.
 

Njegova ekspertiza obuhvata:
​​​​​​​

• Komplikovano vađenje zuba, ušivanje rana

• Uklanjanje granuloma i cista

• Liječenje infekcija

• Ugradnju zubnih implantata

• Korekciju i regeneraciju mekih i tvrdih tkiva

• Hiruršku pripremu za protetske i ortodontske radove

• Hiruršku asistenciju u ortodonciji

Oralni hirurg posjeduje veliki spektar znanja iz svih oblasti stomatologije, posebno anatomije lica i glave, mikrohirurgije, farmakologije i postoperativne njege, što garantuje sigurnost i uspješnost intervencija.

Vađenje zuba podrazumijeva uklanjanje zuba iz zubne alveole. Izvodi se kada je zub:
 

• Nepovratno oštećen karijesom

• Zahvaćen teškom infekcijom koja se vraća i nakon pokušaja liječenja

• Polomljen do ispod linije desni

• Ortodontski nepoželjan (npr. vađenje umnjaka koji ugrožavaju susjedne zube i zubni niz)

Standardno vađenje zuba se vrši pomoću kliješta i poluge, u lokalnoj anesteziji. Procedura traje nekoliko minuta, a pacijent osjeća samo pritisak. Nakon vađenja zuba, preporučuje se primjena hladnih obloga i izbjegavanje uklanjanja ugruška iz rane mućkanjem i ispiranjem usta, kao i fizičke aktivnosti 24–48 sati. Takođe, važno je ranu nakon vađenja zuba održavati čistom.

Hirurško vađenje zuba je složenija intervencija kada se zub ne može izvaditi klasičnim putem. Najčešće se radi kod:
 

• Prelomljenih zuba ispod nivoa desni

• Zaostalih korijenova

• Zuba koji imaju zakrivljene korijenove

• Zuba s teškim pristupom (npr. gornji umnjaci)

Procedura uključuje rez sluznice, uklanjanje dijela kosti, vađenje zuba i šivanje rane. Oporavak može trajati 5–7 dana uz terapiju antibioticima i analgeticima. Takođe se, nakon vađenja zuba, preporučuje primjena hladnih obloga, te izbjegavanje fizičke aktivnosti 24 – 48 sati.

Apikotomija je mikrokirurški zahvat kojim se uklanja vrh korijena zuba zajedno sa okolnim upalnim tkivom. Radi se kada:
 

• Periapikalna infekcija ne reaguje na endodontsku terapiju

• Postoji hronična upala oko vrha korijena

• Nije moguće ponoviti liječenje kanala

Cistektomija podrazumijeva uklanjanje ciste – patološke šupljine ispunjene tečnošću. Ciste nastaju najčešće oko mrtvih zuba ili usljed traume. Ako se ne liječe, mogu izazvati deformacije, resorpciju kosti i gubitak više zuba. Zahvati se izvode pod lokalnom anestezijom i često se kombinuju, posebno ako je cista vezana za vrh korijena. Postoperativno se preporučuje kontrola nakon 7 dana i izbjegavanje žvakanja na toj strani u naredne 2 sedmice.

Impaktirani umnjaci su zubi koji ne mogu da izniknu zbog nedostatka prostora, pogrešnog položaja ili anatomskih prepreka. Najčešće izazivaju:
 

• Bol i otoke

• Upale (perikoronitis)

• Pritisak na susjedne zube

• Ciste i resorpciju korijena

Zahvat uključuje:
 

• Rendgensku dijagnostiku

• Hirurško otvaranje mekog tkiva

• Uklanjanje kosti ako je potrebno

• Vađenje umnjaka i šivanje

Oporavak traje nekoliko dana, uz obaveznu primjenu preporučene terapije i redovne kontrole. Prvih 48 sati pacijenti treba da izbjegavaju tople napitke, pušenje i fizički napor.

Frenulektomija je zahvat uklanjanja ili korigovanja frenuluma – malih vezivnih tračica između usne i desni (labijalni frenulum) ili ispod jezika (lingvalni frenulum). Indikacije za ovaj zahvat uključuju:
 

• Otežan govor (kod djece)

• Razmak između prednjih zuba

• Povlačenje desni

• Priprema za protezu ili ortodontsku terapiju

Zahvat se izvodi brzo, traje 10–15 minuta, i ima vrlo kratak period oporavka. Djeca i odrasli se već nakon nekoliko dana mogu vratiti uobičajenim aktivnostima.

Oroantralna komunikacija je neželjena veza između usne šupljine i maksilarnog sinusa, najčešće nastala nakon vađenja gornjih kutnjaka. Ako se ne zatvori, može izazvati:
 

• Hronični sinusitis

• Prodiranje hrane i tečnosti u nos

• Neprijatan osjećaj pritiska i infekcije

Ova hirurška intervencija uključuje hirurško zatvaranje otvora pomoću sluzokožno-mišićnog režnja. Zahvat se izvodi pod lokalnom anestezijom, a rana zarasta za 2–3 sedmice.

Cirkumcizija se izvodi kada je krunica zuba djelimično ili potpuno prekrivena gingivom, što sprječava pravilnu erupciju zuba. Uglavnom se izvodi kod:
 

• Mladih pacijenata u ortodontskoj terapiji

• Zuba koji su zarobljeni u mekom tkivu

Zahvat uključuje uklanjanje viška desni i izlaganje krunice, što omogućava nicanje zuba i dalju terapiju. Postupak traje kratko, a rana se brzo zatvara.

Ova grana oralne hirurgije priprema usta za fiksne ili mobilne protetske nadoknade.

Obuhvata:

• Nivelaciju koštanih grebena
• Uklanjanje koštanih izbočenja (tori)
• Korekciju viška mekog tkiva
• Izravnavanje alveolarnog grebena

Cilj je obezbijediti stabilnost, funkcionalnost i estetski izgled protetske nadoknade. Oporavak traje oko 10 dana, nakon čega je moguće početi s izradom protetske nadoknade.
 

Ortodontska hirurgija se koristi kao pomoć kod zuba koji ne mogu samostalno da izrastu ili se ne mogu ortodontski pomjeriti. Uključuje:
 

• Hiruršku ekspoziciju zuba

• Postavljanje ortodontske bravice

• Priključivanje lanca za povlačenje zuba u pravilan položaj

Najčešće se primjenjuje kod impaktiranih očnjaka, naročito u gornjoj vilici. Ova procedura se kombinuje sa ortodontskom terapijom i daje odlične rezultate.

Alveolitis je bolno stanje koje nastaje kada se nakon vađenja zuba krvni ugrušak ne formira ili prerano nestane, ostavljajući kost izloženu. Simptomi su:
 

• Jak, pulsirajući bol

• Neprijatan zadah

• Izložen alveolarni zid

Terapija uključuje:
 

• Čišćenje rane

• Primjenu lokalnih medikamenata

• Analgetsku terapiju
   

Brza intervencija skraćuje trajanje simptoma i omogućava normalno zarastanje rane.

Gingivektomija je estetska procedura uklanjanja viška desni radi otkrivanja veće površine zubne krunice. Izvodi se kod pacijenata sa:
 

• "Gummy smile" osmijehom

• Prekomjernim rastom gingive

• Potrebnom pripremom za navlake ili vinire

Rezultat je simetričan, estetski poboljšan osmijeh i poboljšana higijena. Procedura se izvodi uz pomoć lasera ili skalpela, u lokalnoj anesteziji.

Da li je oralna hirurgija bolna?
Zahvati se izvode u lokalnoj anesteziji i potpuno su bezbolni. Moguća je nelagoda nakon intervencije, ali se lako kontroliše analgeticima.

Koliko traje oporavak?
Zavisi od vrste zahvata. Kod većine intervencija oporavak traje od 3 do 7 dana.

Koja je cijena implantata?
Cijena zavisi od vrste implantata, potrebe za dodatnim zahvatima i protetskog rješenja. Najčešće ugrađujemo Straumann implantate i cijena implantata je 1.200,00 KM.

Kada je vrijeme za vađenje umnjaka?
 Najbolje je umnjake izvaditi u adolescenciji ili ranim dvadesetim godinama, prije nego izazovu komplikacije ili pritisak na susjedne zube.

Koliko traje ugradnja implantata?
 Ugradnja jednog implantata traje oko 15-30 minuta, a cijeli proces od ugradnje implantata do postavljanja protetskog rada na implantat traje nekoliko mjeseci, zavisno od oporavka i brzine integracije implantata unutar kosti.