Probabilmente ti è già capitato di aver bisogno di un chirurgo orale e di chiederti come scegliere quello giusto. Per essere un medico di successo, è fondamentale aggiornarsi costantemente, seguire l’evoluzione della scienza e della tecnologia, e applicare le conoscenze acquisite nella pratica quotidiana. Banja Luka vanta numerosi specialisti in questo campo, e nel nostro studio lavorano due chirurghi orali di grande successo.
 

Cosa fa un chirurgo orale?

È un dentista specializzato che ha completato una formazione aggiuntiva di tre anni in chirurgia dei denti e delle mascelle. Le sue competenze includono:
 

• Estrazioni dentarie complesse e sutura delle ferite
• Rimozione di granulomi e cisti
• Trattamento delle infezioni
• Inserimento di impianti dentali
• Correzione e rigenerazione dei tessuti molli e duri
• Preparazione chirurgica per lavori protesici e ortodontici
• Assistenza chirurgica in ortodonzia

Il chirurgo orale possiede una vasta conoscenza in tutte le aree dell’odontoiatria, in particolare in anatomia del viso e della testa, microchirurgia, farmacologia e cura post-operatoria, garantendo così interventi sicuri e di successo.

L’estrazione dentale consiste nella rimozione del dente dall’alveolo. Si effettua quando il dente è:

• Irrecuperabilmente danneggiato dalla carie
• Colpito da un’infezione grave che si ripresenta anche dopo i tentativi di cura
• Rotto al di sotto della linea gengivale
• Non desiderato dal punto di vista ortodontico (es. estrazione dei denti del giudizio che minacciano i denti vicini o l’arcata)

L’estrazione standard viene eseguita con pinze ed elevatori, in anestesia locale. La procedura dura alcuni minuti e il paziente avverte solo una sensazione di pressione.
Dopo l’estrazione si consiglia l’applicazione di impacchi freddi, evitare risciacqui energici che potrebbero spostare il coagulo e astenersi da sforzi fisici per 24–48 ore. È inoltre importante mantenere pulita la zona dell’estrazione.

L’estrazione chirurgica è un intervento più complesso, indicato quando il dente non può essere rimosso con il metodo classico. Viene eseguita più spesso nei seguenti casi:

• Denti fratturati sotto la linea gengivale
• Radici residue
• Denti con radici curve
• Denti difficilmente accessibili (es. denti del giudizio superiori)

La procedura prevede l’incisione della mucosa, la rimozione di una parte dell’osso, l’estrazione del dente e la sutura della ferita. Il recupero dura solitamente dai 5 ai 7 giorni, accompagnato da terapia antibiotica e antidolorifica. Dopo l’intervento si consiglia l’applicazione di impacchi freddi e l’evitare attività fisica per 24–48 ore.

L’apicectomia è un intervento microchirurgico che prevede la rimozione dell’apice della radice dentale insieme al tessuto infiammato circostante. Si esegue quando:

• L’infezione periapicale non risponde alla terapia endodontica
• È presente un’infiammazione cronica attorno all’apice della radice
• Non è possibile ripetere il trattamento canalare

La cistectomia consiste nella rimozione di una cisti – una cavità patologica piena di liquido. Le cisti si formano più spesso attorno ai denti devitalizzati o a seguito di traumi. Se non trattate, possono causare deformazioni, riassorbimento osseo e perdita di più denti. Entrambi gli interventi si eseguono in anestesia locale e spesso vengono combinati, soprattutto quando la cisti è collegata all’apice radicolare. Si raccomanda un controllo dopo 7 giorni e di evitare di masticare dal lato trattato per le successive 2 settimane.

I denti del giudizio inclusi sono denti che non riescono a spuntare a causa della mancanza di spazio, del posizionamento scorretto o di ostacoli anatomici. Possono causare:
 

• Dolore e gonfiore
• Infiammazioni (pericoronite)
• Pressione sui denti vicini
• Cisti e riassorbimento delle radici

L’intervento prevede:
 

• Diagnosi radiografica
• Incisione chirurgica dei tessuti molli
• Rimozione dell’osso, se necessario
• Estrazione del dente e sutura
 

Il recupero dura alcuni giorni, con l’uso obbligatorio della terapia prescritta e controlli regolari. Nei primi 48 ore si consiglia di evitare bevande calde, fumo e sforzi fisici.

La frenulectomia è un intervento che prevede la rimozione o la correzione del frenulo – una piccola striscia di tessuto connettivo situata tra il labbro e le gengive (frenulo labiale) o sotto la lingua (frenulo linguale). Le indicazioni per questo intervento includono:

• Difficoltà nel parlare (nei bambini)
• Spazio tra gli incisivi centrali
• Recessione gengivale
• Preparazione per una protesi o per una terapia ortodontica

L’intervento è rapido, dura 10–15 minuti e il recupero è molto breve. Bambini e adulti possono riprendere le normali attività già dopo pochi giorni.

La comunicazione oroantrale è una connessione indesiderata tra la cavità orale e il seno mascellare, che si verifica più frequentemente dopo l’estrazione dei molari superiori. Se non trattata, può causare:
 

• Sinusite cronica
• Passaggio di cibo e liquidi nel naso
• Sensazione di pressione e infezioni

L’intervento prevede la chiusura chirurgica dell’apertura mediante un lembo mucoso-muscolare. Si esegue in anestesia locale e la guarigione avviene entro 2–3 settimane.

La circoncisione si esegue quando la corona del dente è parzialmente o completamente coperta dalla gengiva, impedendo la corretta eruzione. È indicata principalmente in:

• Pazienti giovani in trattamento ortodontico
• Denti intrappolati nel tessuto molle

L’intervento consiste nella rimozione del tessuto gengivale in eccesso e nell’esposizione della corona dentale, consentendo così l’eruzione del dente e la prosecuzione della terapia. La procedura è rapida e la guarigione avviene velocemente.

Questo ramo della chirurgia orale prepara la bocca per le protesi fisse o mobili. 

Comprende:

• Livellamento delle creste ossee
• Rimozione di prominenze ossee (tori)
• Correzione dell’eccesso di tessuto molle
• Modellamento della cresta alveolare

L’obiettivo è garantire la stabilità, la funzionalità e l’estetica della protesi. Il recupero dura circa 10 giorni, dopo i quali è possibile iniziare con la realizzazione della protesi.

La chirurgia ortodontica viene utilizzata come supporto per i denti che non riescono a erompere autonomamente o che non possono essere spostati con la sola terapia ortodontica. Comprende:
 

• Esposizione chirurgica del dente
• Applicazione di un attacco ortodontico
• Collegamento di una catenella per il trazione del dente nella posizione corretta

Si utilizza più frequentemente per i canini inclusi, in particolare nell’arcata superiore. Questa procedura viene combinata con la terapia ortodontica e offre ottimi risultati.

L’alveolite è una condizione dolorosa che si verifica quando, dopo l’estrazione di un dente, il coagulo di sangue non si forma o scompare troppo presto, lasciando l’osso esposto. I sintomi includono:

• Dolore intenso e pulsante
• Alito sgradevole
• Parete alveolare esposta

Il trattamento prevede:
• Pulizia della ferita
• Applicazione di farmaci locali
• Terapia analgesica

Un intervento tempestivo riduce la durata dei sintomi e favorisce una normale guarigione.

La gengivectomia è una procedura estetica che consiste nella rimozione dell’eccesso gengivale per esporre una maggiore superficie della corona dentale. Si esegue in caso di:
 

• Sorriso gengivale ("gummy smile")
• Crescita eccessiva della gengiva
• Preparazione per corone o faccette

Il risultato è un sorriso più simmetrico, esteticamente migliorato e una migliore igiene orale. La procedura viene eseguita con laser o bisturi, in anestesia locale.

La chirurgia orale è dolorosa?
Le procedure vengono eseguite in anestesia locale e sono completamente indolori. Un lieve fastidio post-operatorio è possibile, ma facilmente gestibile con analgesici.

Quanto dura il recupero?
Dipende dal tipo di intervento. Nella maggior parte dei casi, il recupero dura da 3 a 7 giorni.

Qual è il costo di un impianto dentale?
Il prezzo dipende dal tipo di impianto, dalla necessità di interventi aggiuntivi e dalla soluzione protesica. Inseriamo principalmente impianti Straumann, al costo di 1.200,00 KM.

Quando è il momento migliore per estrarre i denti del giudizio?
Il momento ideale è durante l’adolescenza o nei primi vent’anni, prima che causino complicazioni o pressione sui denti adiacenti.

Quanto tempo richiede l’inserimento di un impianto?
L’inserimento di un impianto dura circa 15–30 minuti. L’intero processo, fino all’applicazione della protesi finale, richiede alcuni mesi, a seconda della guarigione e dell’integrazione dell’impianto nell’osso.